利用者登録

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※はじめに会員規約をご確認ください。

チョイソコ×せんじゅ会員規約

会員規約を読み、同意します。

会員登録資格を満たしています。

■基本情報

氏

名

氏（ふりがな）

名（ふりがな）

生年月日
年月日

※カレンダーの「年」をタップして年をお選びください。

性別
男女無回答

郵便番号

※ハイフン「-」は不要です。

※郵便番号を入力すると「町名」まで入力されますので以下番地以降までご入力ください。

住所

携帯電話番号

※ハイフン「-」は不要です。

自宅電話番号

※ハイフン「-」は不要です。

Eメールアドレス（※携帯推奨）

※choisoko@aisin.co.jpからのメールを受信できるようドメイン設定をお願いします。

※登録いただくと受付状況が自動送信され大変便利です。受付状況の確認は乗車予定日の前日午前７時より前に確定した場合は前日午前７時に、乗車予定日前日の午前７時以降に確定した場合は即時配信されます。

最寄り乗降場

■年齢等の条件

中学生以下の会員
中学生以下の会員登録です。

（中学生以下）同意保護者氏名

■緊急連絡先

※ご家族、ご近所様等、できるだけご記入ください。

氏名

続柄

緊急携帯電話番号

※ハイフン「-」は不要です。

ご質問・伝えておきたいこと

■アンケート

Q1.主にどのような利用目的で登録をしましたか。

ア　通勤・通学のため

イ　病院等の通院のため

ウ　スーパー等に買い物のため

エ　趣味・娯楽等のため

オ　荒天時の移動手段とするため

カ　ご自身や同居人等が急病時に利用するため

キ　料金が手ごろだと感じたため

ク　その他

Q2.運行当初は火曜日、木曜日に運行しますが、それ以外の曜日で利用したい曜日はありますか。

ア　月曜日

イ　水曜日

ウ　金曜日

エ　それ以外の曜日

オ　ない

Q3.Q2でア～エを回答した方その利用目的はなんですか。

ア　通勤・通学

イ　病院等の医療施設

ウ　スーパー等の商業施設

エ　趣味・娯楽

オ　その他

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